L’allergie est une réaction excessive et inadaptée résultant d’un dysfonctionnement de la régulation du système immunitaire de notre organisme (le système de défense) vis-à-vis d’une substance extérieure (corps étranger) , nommé antigène ou allergène
2 étapes :
1. La phase silencieuse dite « sensibilisation « ou « d’identification de l’agresseur »
Le système de défense a repéré le corps étranger et aussitôt, certaines cellules du système immunitaire sont chargées de l’analyser et de fabriquer des anticorps spécifiques et silencieux, gardant simplement en mémoire les caractéristiques de cet intrus pour protéger si besoin
2. La phase d’hypersensibilité allergique ou « phase bruyante d’arrestation et de neutralisation de l’agresseur »
Dès le second contact avec ce même allergène, ces anticorps qui étaient silencieux jusqu’alors, deviennent réactifs et déclenchent une réponse démesurée dite « réaction allergique »
Les réactions allergiques peuvent être
1. Retardées : quelques heures à quelques jours après le contact
2. Rapides ou immédiates , avec des manifestations variables :
a. Simples (éruption ou rhinite….)
b. Asthme
c. Choc anaphylactique (détresse cardiovasculaire avec signes de collapsus)
d. Œdème de Quincke (risque d’étouffement)
Une personne peut être sensible à plusieurs allergènes différents
Plusieurs facteurs principaux entrent en jeu :
1. Les macrophages interviennent essentiellement lors de la première phase muette de sensibilisation . Ce globule blanc détecte et détruit les corps étrangers à l’organisme et informe les autres leucocytes (lymphocytes B et mastocytes)
2. Les lymphocytes B , avertis par les macrophages, envoient dans le sang une grande quantité d'immunoglobulines appelées "anticorps" essentiellement de type IgE qui, habituellement, se trouvent en très faible concentration dans le sang
3. Dès le contact effectué, les mastocytes, présents dans les tissus, et les basophiles libèrent de l'histamine. C'est la fameuse étape de la "dégranulation "
L'histamine agit sur les vaisseaux sanguins en provoquant leur dilatation et l'apparition d'un œdème tissulaire par hyper perméabilité capillaire
Les différents types d'allergènes
Les aliments : œufs, lait, gluten, fruits de mer, poissons, fruits, arachide
Les médicaments : chimiothérapiques, aspirine, antibiotiques, anesthésiques locaux et généraux, vitamines de synthèse, iode …
Les vaccins : coqueluche, typhoïde…
Les substances inhalées : pollens, graminées, acariens, plumes ou poils d'animaux
Les venins : abeilles, serpents, guêpes
Les substances en contact avec la peau : shampooings; lessives, cosmétiques, latex, mais aussi le soleil, l'eau, les métaux …
Les manifestations pathologiques
Système respiratoire : toux, bronchite, sinusite, coryza spasmodique, asthme
Yeux : écoulement, conjonctivite, yeux rouges, démangeaisons
Système digestif : douleur, gastrite, entérite, aphtes, prurit anal
Peau : urticaire, eczéma, démangeaisons, dermite, piqûre d'insecte, dermite de contact
Système général : choc, collapsus, difficultés respiratoires majeures, œdèmes